علایم لکنت

تکرار

تکرار در گفتار یکی از ویژگی های بارز فرد لکنتی است. تکرارها ممکن است در عبارت [من می خواهم، من می خواهم]، کلمات یا گروه کلمات[من،من،من،بروم]، هجاها[ما،ما،ما،ماده] یا گروه های هجاها ، واجها یا وضعیت های تولیدی مقدماتی جهت تولید واجها به وقوع بپیوندد. نتیجه گزارش یکی از دانشمندان به نام شیهان نشان می دهد که در ارزیابی 20 فرد لکنتی 83% تکرارها در سطح واج و هجا و تنها 5% در سطح عبارت اتفاق افتاده است.

تکرارها ممکن است تند یا کند ، کم یا زیاد ، راحت یا با فشار، متوالی یا بریده بریده باشد و ممکن است با انواع دیگر ناروانی نظیر به میان اندازی ، تغییرات بلندی یا ارتفاع صدا و رفتارهای فیزیکی همراه باشد نباشد.

گیر یا قفل

برخی از متخصصین اصطلاح گیز را به هر گونه ناروانی گفتار نسبت می دهند. حال آنکه عده ای دیگر از آن به منظور توصیف توقفهای کامل در روند گفتار استفاده می نمایند. گیر به انقباض عضلانی مداوم گفته  می شود که در آن تارهای صوتی یا اندام های تولید، جریان هوا را متوقف کرده و سبب قطع موقت گفتار فرد می شود که گاهی در این حالت قفسه سینه نیز ثابت و بی حرکت می شود.

مثال : م[]ن به م[]رسه رفتم.

گیرها نیز همچون تکرارها از لحاظ شدت، دیرش، تقلای فیزیکی و رفتارهای وابسته انواع گوناگونی دارند. گیرها در بخش هایی که اندام های تولیدی گفتار بر روی هم قرار می گیرندنظیر لبها ،منطقه زبانی - لثوی، منطقه زبانی – کامی و منطقه چاکنایی صورت می گیرد.

گیرهای کانل به صورت بی صدا انجام می شوند و لذا ممکن است به صورت متناوب در لحظات آواسازی یا تولید گفتار قطع گردد. گیر از علایم لکنت شدید است و در ناروانی طبیعی مشاهده نمی شود.

 

کشیده گویی

یکی دیگر از مواردی که در افراد لکنتی به صورت فراوان دیده می شود، کشیده گویی یا طولانی ادا کردن است. کشیده گویی عبارت است از طولانی ادا کردن کلمات ، هجاها و صداها(به ویژه واکه ها).

مثال : م[   ]ن به [    ]رسه رفتم.

فرد نکنتی به صورت غیر ارادی صداها به ویژه واکه ها را طولانی و کشیده می گوید. این کشیده گویی همراه تنش است و در ناروانی طبیعی دیده نمی شود. کشیده گویی در مورد صدای اول کلمات آغازین گفتار بیشتر اتفاق می افتد.

 

تنش(tension)

وجود تنش های فیزیکی و روانی برای ما ارزش تشخیصی خوبی دارد. تنش های همراه با لکنت ممکن است فقط محدود به عضلات تولید و تنفس نباشد و تمام بدن را در بر گیرد.علامت تنش نسبت به علایم ذکر شده کمتر مشاهده می شود، و در صورت مشاهده از علایم لکنت شدید است.

مثال : کفش های من (آ)بی است.

 

تغییر صدا

وقتی یکی از علایم لکنت در فرد ظاهر می شود صدایش هم ، از نظر بلندی ، شدت ، زیر و بمی و کیفیت نیز دستخوش اختلال می شود. این تغییرات در افراد لکنتی فقط در زمان وقوع لکنت رخ می دهد. مثلا بلندی صدا کاهش می یابد و احتمالا صدا در موقع لکنت بعلت ایجاد فشار زیاد روی تار آواها زیرتر می شود.

 

سرعت ناموزون

سرعت گفتار فرد لکنتی اغلب آهسته است و ریتم منظمی ندارد. این حالت زمانی است که فرد در جریان گفتار مبتلا به لکنت می شود و در بقیه موارد احتمال دارد که معمولی با اندکی سریعتر از حد معمول باشد.

 

میان پرانی(interjection)

میان پرانی یا به میان اندازی در افراد لکنتی زیاد دیده می شود که صداها، هجاها،کلمات یا عباراتی  را به میان صحبت خود می آورند تا فاصله بین کلماتشان و جملاتشان را پر کنند و احتمالا لکنت خود را پنهان سازند.

مثال: من اِاِاِ به مدرسه اِاِ رفتم.

 

مکث (pausing) یا توقف

تنفس افراد لکنتی با افراد غیر لکنتی تفاوت دارد. افراد لکنتی در زمانی که یک وقفه ناگهانی در گفتارشان پیش می آید فرم تنفسی سینه ای پیدا می کنند، حال در افراد عادی فرم تنفسی دیافراگمی-شکمی است.

توقف یا مکث در فرد لکنتی ممکن است جنبه فیزیولوژیک نداشته باشد و بر اثر عادتهای غلط ایجاد شده باشد. مثلا فرد به دلیل ناهنجاری در حنجره گاهی در زمان دم صحبت می کند و صحبتش توام با برخی صداهاست، یا بازدم بیش از حد اتفاق می افتد، یعنی بین جملات فرد لکنتی فاصله زمانی کوتاهی می افتد، در این حالت دهان باز است و بعد از چند لحظه بسته می شود و گفتار ادامه پیدا می کند.

مثال:[.....]من به [.....] مدرسه رفتم.

 

منبع:

اختلال ناروانی گفتار در کودکان

بیژن شفیعی

زهره مهرعلیان

                      

اول آبان روز جهانی لکنت

امروز اول آبان ماه روز جهانی لکنته

روزی که حداقل با یک نگاه به تقویم شاید هر کسی به نوبه خودش واسه این دسته عزیزان حتی با یه آرزوی موفقیت از ته قلب بتونه کوچکترین کاری که میشه انجام داد رو انجام بده.

امروز روزیه که آدم یاد موفقیت هایی می افته که می شده باشه  و حالا نیست یا تحقیرهایی که همیشه وجود داشته یاد نا آگاهی هایی که نباید باشه و هست.

ما دانشجویان گفتاردرمانی هم به نوبه خودمون اول براشون آرزوی سلامتی و موفقیت می کنیم بعد هم با کمک خدا سعی می کنیم طوری به رشته و حرفه مون عشق بورزیم که بتونیم در آینده گامی هرچند کوچیک  واسه این عزیزان برداریم و سعی کنیم بهشون کمک کنیم که پله های ترقی و پیشرفت رو یکی یکی طی کنند.به امید روزی که نباشه که دانش آموزی به خاطر لکنت ترک تحصیل کرده باشه یا معلمی شغلش رو کنار گذاشته باشه ویا رئیس اداره ای مورد تمسخر قرار گرفته باشه و........

محمود کارگر

دانشجوی رشته گفتاردرمانی

ورودی ۸۷

لكنت زبان در پسرها سه برابر شايع تر از دختران است

متخصصان گفتاردرماني، بهترين سن براي درمان لكنت زبان در كودكان را قبل از 7 سالگي مي دانند. 
 دكتر مهري برائتي، عارضه لكنت زبان را هر نوع گير و تكرار بر روي كلمات تعريف كرد و با بيان اين كه لكنت زبان، عمدتاً در سنين كودكي ايجاد مي شود، گفت: از علل به وجود آمدن لكنت زبان در دوران كودكي، مي توان مواردي همچون ترس هاي شوك آور دوران كودكي، عوامل مادرزادي و ژنتيكي، دو زبانه بودن محيط زندگي كودك و نيز تقليد و تكرار را برشمرد كه عامل آخر بدين معناست كه تقليد و تكرار رفتار كودكان دچار لكنت، در اماكني همچون مهد كودك ها، توسط ديگر كودكان نيز مي تواند منجر به لكنت زبان شود.
    وي از علل لكنت زبان در بزرگسالان را ناراحتي هاي روحي و رواني و همچنين تصادفات، ذكر كرد.
    دكتر برائتي، از علائم و نشانه هاي لكنت زبان را تكرار و گير كردن كلمات هنگام صحبت كردن، اعلام كرد و افزود: لكنت زبان شديد در كودكان، منجر به نمايان شدن علائم بارز ظاهري در چهره مي شود كه از آن جمله مي توان به فشرده شدن لب ها و پلك ها موقع گير كردن كلمه يا پرش ابرو، پرش دست و همچنين تيك گردن و چشم، اشاره كرد.
    اين پزشك گفتار درمان، با اشاره به اين كه 70 درصد مراجعه كنندگان داراي لكنت زبان، در محدوده سني دو تا شش سال و 30 درصد هم در سنين نوجواني هستند، خاطرنشان كرد: بيماري لكنت، در پسران به نسبت 3 به 1 بيشتر از دختران شايع است.
    وي در زمينه روش هاي درماني اين عارضه، ابتدا رفتار درماني و در درجه بعد گفتار درماني را عنوان كرد و گفت: با توجه به اين كه فرد دچار لكنت زبان، به مرور زمان دچار مشكلاتي از قبيل عصبانيت و پرخاشگري، گوشه گيري و منزوي شدن، عدم اعتماد به نفس در صحبت كردن و همچنين افت تحصيلي در مدرسه مي شود، براي درمان ابتدا، بايد مشكلات رفتاري و روحي حاصل از اين عارضه، برطرف شود و در درجه بعد به فرد داراي لكنت تمريناتي داده شود تا بتواند شمرده شمرده، صحبت كند.
    دكتر برائتي، از ديگر روش هاي درماني لكنت زبان را دادن مشاوره به فرد و خانواده وي براي افزايش اعتماد به نفس فرد و كاهش لكنت بيان كرد و گفت: استفاده از دستگاه لكنت شكن و تمرينات فرد براي شمردگي در صحبت كردن نيز از روش هاي درماني مؤثر است.
    وي با اشاره به اين كه بهترين سن براي درمان لكنت زبان، قبل از 7 سالگي است، به خانواده هاي داراي چنين فرزنداني توصيه كرد: در صورت داشتن كودكي با لكنت زبان، هر چه زودتر در زمينه درمان عارضه وي به پزشك معالج مراجعه كنيد، چرا كه تاخير در شروع درمان و شدت يافتن فشارهاي محيطي، مي تواند منجر به بروز صدمات روحي و جسمي در آينده كودك شود.
    دكتر برائتي، همچنين خانواده ها را از دادن تذكر و فشار آوردن به كودك براي صحيح حرف زدن باز داشت و گفت: خانواده ها بايد از كمك به فرزند داراي لكنت خويش در گفتن كلمات خودداري و سعي كنند با تشويق كودك به صحبت كردن در جمع، اعتماد به نفس وي را بالا ببرند.

لکنت زبان در صورت عدم درمان پيشرفته‌تر می‌شود

 

در مشکل لکنت زبان فرد می‌داند چه مي‌خواهد بگويد اما به دليل برخی از علائم مانند قطع، تکرار و کشش که مانع از بيان سليس و روان مي‌شوند ...

یک كارشناس ارشد گفتاردرمانی گفت: لکنت زبان اختلالی درون رشدی است که در صورت عدم درمان پیچیده‌تر و حادتر می‌شود و درمان آن به همكاری همه جانبه اطرافیان فرد احتیاج دارد.
محمدرحیم شاه بداغی، عضو هیات علمی‌دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشكی تهران در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ایسنا علوم پزشکی تهران با ذکر این مطلب که تعاریف مختلفی در مورد لکنت وجود دارد، ادامه داد: وجه مشترک همه تعاریف این است كه فرد می‌داند چه می‌خواهد بگوید اما به دلیل برخی از علائم مانند قطع، تکرار و کشش که مانع از بیان سلیس و روان می‌شوند قادر به صحیح سخن گفتن نیست.
وی با ذکر این که هر قطع، کشش و تکرار در گفتار را نمی‌توان لکنت دانست در توضیح ویژگی‌ها و علائم لکنت گفت: لکنت ویژگی‌های خاص گفتار خود را دارد اعم از تکرار قسمتی از یک کلمه به مانند تکرار «من من من»، کشش صدا یا هجایی در گفتار مانند «مممن»، میان اندازی که در گفتار روان اتفاق نمی‌افتد و تکرار مداوم کلمه مانند «مثلاً من» در میان صحبت‌ها یا ادای صدای«اِاِاِ»، این ویژگی‌ها گفتار روان را دچار دستخوش و تغییرات می‌کنند که سبب ناروانی گفتار در فرد می‌شود.
شاه بداغی در توضیح ویژگی‌های لکنت افزود:........

ادامه نوشته

روشهای درمان لکنت زبان

آيا لكنت زبان درمان پذير است؟ براي درمان آن چه راهي وجود دارد؟
بله لكنت زبان درمان پذير است و روشهاي مؤثري براي درمان وجود دارد كه مهمترين آنها گفتاردرماني است و توسط كارشناسان اين رشته انجام مي شود. با اين حال آنچه در درمان لكنت زبان اهميت دارد اين است كه والدين بدانند (يا اطرافيان بيمار و خود فرد مبتلا) كه درمانهاي لكنت زبان معمولاً طولاني است و براي تمام سنين (كودكان، نوجوانان و بزرگسالان) كاربرد دارد، به شرط آنكه بپذيريم لكنت زبان هم مثل بسياري اختلالات ديگر درمان سريع و معجزه آسايي ندارد. بد نيست بدانيد كه "چرچيل" نخست وزير موفق انگليس و سياستمدار معروف جهاني و بسياري از اشخاص معروف و موفق ديگر دچار لكنت بوده اند و خللي در زندگيشان ايجاد نشده، بنابراين والدين در صورت لكنت زبان كودكشان نبايد نگران باشند كه شايد باعث عدم موفقيت وي در تحصيل و زندگي گردد.

ادامه نوشته

لکنت زبان چیست؟

لکنت زبان نوعی اختلال گفتار است که مشکلاتی را در برقراری ارتباط با سرعت مناسب و به طور پیوسته و روان ایجاد می نماید. در واقع لکنت عبارت است از تکرار، کشش و یا قفل شدن غیر ارادی کلمه یا بخشی از کلمه که فرد قصد بیان آن را دارد. در اینجامعمولا همراه با تلاش برای بیان درست کلمات، تغییراتی نیز در سر گردن به شکل پلک زدن، شکلک در آوردن، لرزش فک، لبها و یا کج کردن سر دیده می شود.

ادامه نوشته

لکنت زبان

بخش اول : گفتار طبيعي وويژگيهاي آن

گفتار يكي از نمودهاي عيني زبان است كه در ايجاد ارتباط مردم با يكديگر اهميت بسيار دارد گفتار را مي توان توليد شفاهي تكواژهاي يك زبان معين دانست و صداها تنها زماني به گفتار تبديل مي شوند كه بتوانند واحدهاي آوايي معنا دار( تكواژها) را توليد كنند.

  برخی  گفتار را رشته هاي آوايي مي دانند كه بر طبق الگوهاي خاص سازمان يافته و براي ايجاد ارتباط به كار مي روند. برخي ديگر گفتار را عبارت از همه صداهايي مي دانند كه براي نشان دادن كلمات و ديگر واحدهاي زبان به كار مي روند.(Ball,Rahlly.1999) وقتي كسي در گفتار دچار ضايعه يا نارسايي مي شود ارتباط مفيد و موثر او با جهان خارج دستخوش نابساماني مي شود نوع و ميزان مشكلات گفتار به سن وجنس فرد مبتلا به آنها بستگي دارد.

براي آنكه پيامي از گوينده به شنونده برسد مجموعه پيچيده اي از عمليات فيزيكي بايد انجام گيرد كه به زنجيره گفتار(speech chain) موسوم است زنجيره گفتار با فعاليت شيميايي در مغز گوينده كه پيام را مي سازد  آغاز مي شود و اين بخش با رسيدن پيام به ماهيچه هايي كه در اندامهاي گفتاري قرار دارند پايان مي يابد و نتيجه آن يكسري حركات فيزيكي در اندامهايي از قبيل قفسه سينه،حنجره،زبان و غيره مي باشد در اثر اين حركات جريان هوا از اندامهاي گفتار عبور كرده و بخش آيروديناميك گفتار ادامه مي يابد.اندامهايي كه در اين بخش فعال هستند عبارتند از پرده هاي صوتي، زبان، لبها،نرم كام و.....كه توليد ويژگيهاي گفتار را بر عهده دارند.

 بخش فيزيكي زنجيره گفتار شامل تغييراتي است كه توسط اندامهاي گفتار بر روي جريان هوا انجام مي شود تا از گوينده به شنونده برسد.پس از آن پيام به شنونده مي رسد و طي فرايندهاي پيچيده شنيداري توسط شنونده درك مي شود.با بررسي زنجيره گفتار مي توان دريافت كه گفتار داراي سه مرحله است:

ادامه نوشته